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锐湿疣的临床表现

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    锐湿疣的临床表现。

    锐湿疣的鉴别诊断十分重要,一旦有误诊对患者造成很大的精神伤害。锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

    1)生殖器部位癌:边界不清,癌有明显的浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查。

    2)扁平湿疣:为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。

    3)假性湿疣:又称女性绒毛状小阴唇,在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

    4)生殖器鲍温样丘疹病:本病较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10mm。临床上很像锐湿疣,但组织学上类似鲍温病的改变。

    5)珍珠样丘疹病:发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明,常见于青年男性。

    6)皮脂腺异位症:丘疹在粘膜内无重叠生长,多为淡黄色。

    7)传染性软疣:单个不融合的皮色半球形丘疹,周围光滑,中央可挤出软疣小体。

    8)软下疳:外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡,伴痛性横痃。溃疡面渗出物涂片可能查到杜克雷杆菌。

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